اهمال ضعف البصر يؤدي إلى مضاعفات خطيرة

[وساري]

اهمال ضعف البصر يؤدي إلى مضاعفات خطيرة


؟ بداية، ما هي أسباب ضعف البصر عموما ؟
- ضعف البصر من الأمراض الشائعة في دول مجلس التعاون الخليجي كافة وأسبابه هي:
- قصر النظر.
- طول النظر.
- تحدب القرنية أو الاستكماتزم.
- القرنية المخروطية.
؟ ما المقصود بمرض القرنية المخروطية ؟
- القرنية هي الجزء الشفاف الدائري في مقدمة العين، والذي يسمح بدخول الضوء إلى داخل العين، لتستقر الصورة على الشبكية في الجزء الخلفي من العين، والقرنية الطبيعية تكون ذات تقوس بسيط ومستقر لكي يسمح للأشعة الضوئية بالنفوذ إلى داخل العين من اتجاهات عدة أمام العين.
والقرنية المخروطية هي التي يكون وسطها ضعيفا جداً، بحيث ينبعج إلى الأمام بشكل منتظم إلى داخل العين
وبالتالي، لا تتكون صورة واضحة على الشبكية.
؟ ما هي أعراض الإصابة، بالقرنية المخروطية؟
- تبدأ المشكلة بضعف النظر، حيث يلاحظ الأهل أن الطفل يحتاج إلى تبديل النظارات باستمرار، وفي مدة قصيرة، ومن المهم هنا، التنبيه إلى أن أي قصر في النظر لدى الطفل، يتوجب عرضه على استشاري العيون، ليتمكن من تحديد أسبابه واكتشاف المشكلة وعلاجها مبكرا، وليس فقط التوجه إلى محل عمل النظارات. وهذه المشكلة تبدأ في الظهور منذ عمر 10 سنوات، وتستمر بالتدهور حتى عمر 25 و,30 بحيث انه إذا لم يحدث التدخل مبكرا، يؤدي ذلك إلى تليف القرنية، وبالتالي فقد النظر ما يتطلب عملية لزراعة قرنية جديدة.
؟ ما هو العلاج الدارج للقرنية المخروطية؟
- هناك وسائل عدة لعلاج هذه المشكلة وتتمثل في:
العدسات اللاصقة الصلبة (حيث لا تصلح النظارات)، ولكن هذه العدسات لها كثير من المضاعفات، مثل التهابات العين وقرحة القرنية، حيث إنها مصنوعة من مادة الزجاج وغير عملية للاستخدام على المدى الطويل.
هناك عمليات زراعة القرنية لتبديل القرنية المخروطية بقرنية سليمة من متبرع آخر، وهذه عملية كبيرة تستوجب الإقامة بالمستشفى والتخدير العام غالباً، وهناك احتمال رفض الجسم للقرنية أو الالتهابات الناتجة عن زراعتها.
وأخيرا هناك الآن الطريقة الجديدة في العلاج، وهي زراعة حلقات هلالية في محيط نسيج القرنية، ما يسبب الشد الخارجي لمحيط القرنية وبالتالي تسطح مركز القرنية المخروطي، وعودة شكل مركز القرنية إلي التحدب الطبيعي.
؟ هل من الممكن تسليط الضوء أكثر على التقنية الجديدة التي أشرت إليها؟
هذه التقنية، تتمثل في زراعة حلقات هلالية مصنوعة من مادة السيلكون والتي يتقبلها الجسم في محيط نسيج القرنية، ما يسبب الشد الخارجي لمحيط القرنية، وبالتالي تسطح مركز القرنية المخروطي وعودة شكل مركز القرنية إلى التحدب الطبيعي، وتجرى هذه العملية تحت التخدير الموضعي من دون أن تستوجب الإقامة بالمستشفى، حيث يمكن مزاولة الحياة الطبيعية بعد يومين أو ثلاثة أيام بعد العملية، ولكن يشترط في إجرائها اكتشاف المشكلة مبكرا قبل حدوث تليف في القرنية، عندها لابد من إجراء عملية زرع قرنية بديلة.
؟ ما مميزات هذا العلاج الجديد على زراعة القرنية؟
- أولا، لا تستوجب هذه الطريقة البحث عن قرنية من متبرع، كما أن كلفتها تبلغ نصف عملية زراعة القرنية، وتجرى تحت التخدير الموضعي، ولا تستوجب الإقامة بالمستشفى، حيث يمكن مزاولة الحياة الطبيعية بعد يومين أو ثلاثة أيام بعد العملية بعكس عمليات زراعة القرنية، التي تستوجب التخدير الكامل والبقاء بالمستشفى مدة أطول، وكما ذكرت قد يرفض الجسم هذه القرنية.
؟ ما مدى التحسن في النظر بعد العملية؟
- معظم الحالات التي أجريت لمرضى القرنية المخروطية تحسنت الرؤية لديهم إلى أكثر من 80% بعد فترة أقصاها 3 أشهر، وبعدها يتوقف التدهور التدريجي في النظر نتيجة تحدب القرنية.
؟ هل يمكن القول إن هذه الطريقة الحديثة، ستلغي الحاجة إلى عمليات زراعة القرنية؟
- لا، بالطبع ستبقى هناك حاجة لعمليات زراعة القرنية للحالات المتقدمة والتي يحدث بها تليف في القرنية أو تتعرض لحادث.
ولكن الآن، وبفضل هذه التقنية الجديدة، يمكن التدخل مبكرا خصوصا لتجنيب الأطفال، عمليات الزراعة الكبيرة والمكلفة.
؟ ومن أين تتوافر القرنيات البديلة، وهل يتطلب مطابقة الأنسجة قبل زراعتها؟
- يتم توفير القرنيات البديلة من بنوك القرنية والمتوافرة في الولايات المتحدة وبريطانيا ودول شرق آسيا ومصر والأردن. وهناك قائمة انتظار ليست قصيرة، ولا يستوجب مطابقة الأنسجة قبل زراعتها، حيث ان القرنية نسيج خال من الأوعية الدموية، ولكن هناك نسبة 10% أن يرفضها الجسم، وهذه مشكلة لا يمكن اكتشافها مسبقا.
؟ وهل عملية زراعة الحلقات داخل القرنية خالية من المضاعفات ؟
- مضاعفات هذه التقنية، نادرة وتتمثل في احتمال التهاب جرح القرنية، والذي يمكن علاجه بقطرات المضادات الحيوية. كما أن هناك احتمال بقاء جزء في قصر النظر أو الاستكمتزم الذي يمكن علاجه بواسطة نظارات طبية خفيفة ومستقرة.
أما إذا لم تؤدي الحلقات الغرض المنشود في تخفيف واستقرار ضعف البصر، فيمكن إزالتها من القرنية بعملية بسيطة، تحت التخدير الموضعي. عملنا حتى الآن 112 عملية بنجاح والحمد لله، وكانت هناك حالة واحدة فقط رفضها الجسم، ما اضطرنا إلى إزالتها.
؟ ما هي نصيحتك للأهل، عموما في هذا المجال؟
- إن مشكلة قصر النظر، مشكلة شائعة ولكن يتطلب علاجها الكشف المبكر، وقد تكون المسألة مجرد قصر أو طول نظر عادي، ولكن قد تكون هناك مشكلات أكبر، لذا لابد من عرض أي طفل يعاني من قصر النظر على الطبيب المتخصص، كما لابد من أن أنوه إلى أن مشكلة العدسة المخروطية وراثية، وهنا لابد من أن نركز على أهمية فحص النظر الدوري للطفل، خصوصا إذا كان أحد الوالدين يعاني من المشكلة نفسها.
وفي مركز الريفي للعيون، كان هناك الطفل سلطان (12 سنة)، والذي أجريت له في اليوم السابق عملية زراعة الحلقات السيلكونية في القرنية، وأفاد الريفي أن ‘’سلطان كان يعاني من تحدب شديد في القرنية، وأجريت له بنجاح عملية زراعة قرنية في العين اليمنى منذ حوالي سنتين، والآن أصبح يعاني من المشكلة نفسها في العين اليسرى، حيث تم تطبيق التقنية الجديدة من دون الحاجة إلى زراعة قرنية’’.
من جهته، أوضح والد الطفل أن ابنه أصبح يعاني من نقص النظر في عمر 10 سنوات، ما أثر على تحصيله الدراسي، وعند عرضه على الأطباء في ذلك الوقت، تم تشخيص إصابته بالقرنية المخروطية، ما استوجب عمل زراعة قرنية.
وقال الوالد إن ‘’هذه التقنية أقل كلفة، واستوجبت بقاء ابنه لمدة ساعات قليلة في المستشفى، وبدأ نظره في تحسن”.

[alm7b]

معلومات رائعه

الله يعطيك العافيه ومشكور

وننتظر جديدك

تحياتي لك

[••{ ﺼﻤټـے ڎٻحـﻨـے εïз]

مشكور اخوي على المعلومات والنصائح الرائعه ,,,,

[صمتي غرور]

يعطيك العافيه عالموضوع الرائع والمفيد

بنتظار جديدكـ,,

[غرام الحروف]

جزاك الله خيرا